基于福建省多中心队列的儿童淋巴母细胞淋巴瘤临床特征与预后分析
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福建省恶性血液病临床医学研究中心项目(2020Y2006);国家临床重点专科建设项目(闽卫医政202176号)


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    目的总结福建省儿童淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)的临床特征及生存情况。方法回顾性收集2011年1月—2023年12月福建省多中心收治的68例初发LBL患儿的临床资料,分析不同亚型患儿的临床特征,采用KaplanMeier方法进行生存及预后因素分析。结果共纳入68例LBL患儿,男女比例为2.4∶1,年龄(8±3.6)岁(1.75~14岁)。大部分(94.1%)患儿诊断时已处于Ⅲ/Ⅳ期。以淋巴结肿大为首发症状者46例(67.6%),24例(35.3%)伴有骨髓浸润,2例(2.9%)合并中枢神经系统浸润。总体5 a总生存期(OS)率和无事件生存期(EFS)率分别为80.5%和79.2%;亚型分析显示,BLBL与TLBL患者的5 a OS率分别为92.3%和76.6%(P=0.26),5 a EFS率分别为92.3%和78.0%(P=0.27)。自2018年起,治疗方案优化为改良BFM90方案,2018—2023年初诊的LBL患儿5 a OS率达91.0%,5 a EFS率为89.4%;进一步比较不同亚型在该时间段的生存情况,BLBL和TLBL 患者5 a OS率分别为100%和87.4%(P=0.41),5 a EFS率分别为100%和89.7%(P=0.43)。单因素KaplanMeier生存分析显示,初诊时血象异常是影响EFS和OS的不良预后因素(P<0.05)。结论近年来,福建省儿童LBL队列的总体预后良好,可能与治疗方案的持续优化和改进有关。初诊时血象异常是儿童LBL预后的不良因素,对该类患儿应加强早期识别并制订个体化治疗策略。

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引用本文

潘丽丽,乐少华,朱玉,罗锦泓,王晓芳,孙高源,郑湧智.基于福建省多中心队列的儿童淋巴母细胞淋巴瘤临床特征与预后分析[J].福建医科大学学报自然版,2025,59(6):396-401

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